Baktériumok és spermiumok: ellenségek vagy csak együtt élnek?

Baktériumok a spermában: jelent-e gondot? Kell-e ondótenyésztés? Mikor szükséges az antibiotikum? Útmutató férfi termékenységhez.

Egyre több férfi szeretne aktívan részt venni a termékenységi kivizsgálásban – és ez fantasztikus irány!
A vizsgálatok listája azonban végtelennek tűnhet, és könnyű elveszni a leletek értelmezésében. A jó hír? Nem minden eltérés jelent problémát.

Az egyik sokat vitatott vizsgálat a spermatenyésztés (ondótenyésztés).
De vajon mindenkinek szüksége van rá? Mit jelent, ha baktériumok jelennek meg a mintában?

Baktériumok az ondóban: mindig baj?

Megfelelő higiénia mellett is teljesen gyakori, hogy a spermatenyésztés baktériumokat mutat ki.
Ennek több oka lehet:

  • Fertőzés
  • Kontamináció – bőrről vagy környezetből származó szennyeződés
  • Kolonizáció – ártalmatlan jelenlét, ami nem okoz panaszt
  • Mikrobiom – a legújabb kutatások szerint a spermának is saját mikrobiomja van!

A kérdés: befolyásolja mindez a sperma minőségét vagy a termékenységet?

Van összefüggés a baktériumok és a spermakép között?

Az eredmények ellentmondásosak, de a legnagyobb elemszámú kutatások nem találtak egyértelmű kapcsolatot a baktériumok jelenléte és a spermakép romlása között.

Vagyis: egy pozitív tenyésztési lelet nem feltétlen jelent problémát, és nem biztos, hogy kezelést igényel.

Befolyásolja az IVF sikerét?

Az asszisztált reprodukciós eljárások során a szakemberek elválasztják a plazmát – amely a baktériumokat tartalmazza – a spermiumoktól.

Mivel a kórokozók jellemzően a plazmában találhatók, a baktériumok jelenléte nem csökkenti az IVF sikerességi esélyeit.

Ezért nem szükséges automatikusan pánikolni egy pozitív lelet miatt.

Mikor NEM kell rutinszerű spermatenyésztés?

A szakmai ajánlások szerint nem indokolt minden férfinál elvégezni az ondótenyésztést a spermakép vizsgálata mellett.

A pozitív tenyésztés sem jelent automatikusan antibiotikumos kezelést.

Viszont kezelésre szükség lehet, ha:

  • Panaszaid vannak (pl. fájdalom, égő érzés, kellemetlen tünetek)
  • Szexuális úton terjedő fertőzés (STD) igazolódik
    – pl. gonorrhoea, chlamydia, szifilisz

Ezekben az esetekben fontos az urológiai/andrológiai kezelés.

Mi mindenbből a lényeg?

A cél nem a felesleges vizsgálatok vagy antibiotikumok halmozása, hanem a személyre szabott, tudatos kivizsgálás.
Ha bizonytalan vagy a lelet értelmezésében, mindig érdemes szakemberrel konzultálni.

#