Embriók természetes lemorzsolódása, annak okai
Az ESHRE ajánlásai alapján ideális esetben az IVF kezelés során 8-15 domináns tüszőre számíthatunk jó válasz esetén.
A leszívott tüszők nem mindegyike tartalmaz petesejtet, tehát a tüszőszám, bár jó indikátor, nem egyezik a ciklusban rendelkezésre álló petesejtek számával.
A leszívott tüszőkből származó petesejtek ideális esetben 75-85% érett a megtermékenyítés időszakában. Azt, hogy a megtermékenyítéskor hány petesejt érett, azt csak ICSI esetében tudjuk meghatározni, konvencionális IVF esetében a kumulusz sejtek jelenléte miatt erre nincs lehetőség.
A fertilizáció (megtermékenyülés, 2 PN-es állapot) – érett petesejtekre vonatkoztatott aránya jellemzően 65-75%-os mind a két megtermékenyítési módszer esetében.
A megtermékenyült petesejtek, ekkor már embriók, 90-95%-a osztódásba kezd. Ezek közül jó minőségűnek 40-50% tekinthető a 3. napon.
A blasztociszta állapotot, azaz az 5. napra elvárt osztódási-fejlődési szintet az összes megtermékenyült petesejt 40-60% éri el. Ez nagyban függ a petesejtek minőségétől, a betegek genetikai hátterétől, de az embriótenyésztés során alkalmazott médiumtól is. Az összes blasztociszta közül 70-90% fagyasztásra alkalmas.
Végezetül, beágyazódás az összes beültetett blasztocisztára vonatkoztatva 30-50%. Ez nagyban függ a beteg életkorától és az endometrium , azaz méhnyálkahártya állapotától is.
Számszerűen szemléltetve:
10-15 tüsző
10–12 leszívott petesejt 7–9 érett (MII) petesejt
5–7 fertilizált (2PN) petesejt – embrió
4–6 osztódó embrió
2–4 blasztociszta
1–3 beültethető tehát (1 beültethető +2 fagyasztható)