A spermavizsgálat (spermatogram)
Férfi oldalról az egyik legfontosabb vizsgálat meddőségi kivizsgálás során. WHO irányelvei meghatároznak egy bizonyos alsó határértéket. Fontos tudni, hogy ezek az értékek nem a jó, elégséges vagy rossz minősítést jelentik, hanem azt a tartományt, amit normálisnak tekintünk.
Mit is jelent ez pontosan?
A teljes ejakulátumban legalább 39 millió/spermium jelenléte szükséges. Térfogatát tekintve a spermaminta mennyisége legalább 1,4 ml-től tekinthető átlagosnak. Sűrűség szempontjából milliliterenként 16 millió spermium jelenléte elfogadható. Fontos, hogy legalább 30%-uk előrehaladó mozgást végezzen. Alak (morfológia) szempontjából legalább 4%-nak kell „tanköny szerint” kinéznie. Elvárt, hogy a spermiumok számának több, mint fele életképes legyen illetve fehérvérsejtek száma elenyésző legyen. Intő jel, ha a mintában a fehérvérsejtszám magas, az gyulladást jelezhet.
Kiemelten fontos, hogy a mintaadás 2-5 napos önmegtartóztatást követően történjen.
Egy kóros érték nem jelent meddőséget! Az életmód, különböző betegségek, láz, gyógyszerek, alkohol, dohányzás és hőhatás jelentősen befolyásolják a spermakép minőségét.
Egyetlen vizsgálat soha nem elég, mindig javasolt 2 különböző időpontban történő mintavétel, a kapott értékek pedig mindig együtt kerülnek kiértékelésre.
A WHO rendszeresen ad ki ajánlást arra vonatkozóan, hogy mi tekinthető normálisnak a férfiak spermaképét illetően. A WHO referenciaértékek azt jelentik, hogy ezek az értékek azoknak a férfiaknak az alsó 5%-os határát jelentik, akik rendszeres (2-3 naponta) nemi élet mellett állandó partnerüknek 1 éven belül várandósságot okoztak.
A legutolsó WHO 6. (2021) normozoospermiának, azaz normális spermaképnek tekinti az alábbi értékeket:
Paraméter | WHO alsó határérték (5. percentilis) |
Ejakulátum térfogata | ≥ 1,4 ml |
Spermiumkoncentráció | ≥ 16 millió/ml |
Teljes spermiumszám | ≥ 39 millió |
Teljes mozgékonyság | ≥ 42% |
Progresszív mozgékonyság | ≥ 30% |
Normál morfológia (Kruger szerint) | ≥ 4% |
Életképesség (vitalitás) | ≥ 54% élő spermium |